從探討足底筋膜炎發生原因,來討論如何改善足底筋膜炎

(改善足底痛("足底筋膜炎")的新利器---專業級鞋墊 )

 

足底筋膜炎是一種非常常見到的病症,

病患常見的主訴是-- 腳底疼痛

1. 早上一下床踩到地板時,腳跟會有強烈刺痛,在步行幾分鐘後,刺痛感才漸漸舒緩。

2.行動一段時間後,疼痛又再度產生,有時幾乎寸步難行

這類一陣陣腳底刺痛的困擾不時地干擾患者的生活行動

 

這一類的病人其實在接受藥物藥劑(B12類固醇)注復健物理治療熱敷紅外線電療超音波等) 自費震波中醫推拿民俗療法當下都會使疼痛症狀獲得改善但常常因為多走些路後疼痛又會再次出現

這樣反覆的病情不但困擾病人更使得醫師或是治療師感到氣餒

問題就出在....

大家都知道是得到足底筋膜炎;

但從沒有人詳細解說---得到足底筋膜炎的原因 ?!

如果不知道原因, 只是一味的治療, 就只是永遠追著疼痛跑而已,足底筋膜炎當然不容易好!!


足底筋膜炎是因足部力學錯誤造成足底筋膜被過度拉扯而產生的發炎疼痛現象

所以,不改善足部力學,任何的治療速度都比不上因走路所造成的受傷速度。


因此,要改善症狀一定要經過詳細評估,找出足部力學錯誤的原因,

才能依據正確的評估的結果去設計個人專屬有效的矯正鞋墊!

 


至於,足底筋膜炎的問題發生原因是???

通常的解釋是 : 退化、體重過重、過度使用或不正當使用的結果。

但,問題是,在體重負荷條件, 生活習性, 運動種類都相同的左右兩腳, 為什麼只痛一腳 ???

(有些人兩腳都痛, 但一定也有一腳先痛, 後來另一腳比較晚發生)。

 

其實,可以先拍一正面照片(如下):

 

 

會發現,痛腳(或是先痛腳) 都是足弓比較低的那一邊!!!(上圖足底筋膜炎發生在左邊)

所以足底筋膜炎的發生與足弓塌下(被破壞)有絕對關係的

 

先看一下足底筋膜的結構圖

足底筋膜為腳底足弓之最主要支撐而足弓的主要功能為吸收在正常步態週期中著地期身體施加於腳踝的重力,避免足部骨頭直接撞擊地面。

 

因此,從生物力學之觀點,任何可能導致足底筋膜受到不正常拉力之因素,皆可能導致筋膜對附著端之骨骼及其相連之組織產生牽拉及傷害進而產生導致病人感到疼痛的足底筋膜發炎現象甚至後來會在足跟骨處形成骨刺

 

下圖解釋: 足弓下降 對足底筋膜的影響

 

想像一下足底筋膜就如同一條像皮筋一樣

 

上圖上方橡皮筋是繃緊狀態下方橡皮筋是放鬆狀態當我們走路運動或站立時,會使足弓在往下掉(這是原

 

先足弓設計的吸震作用),於是又增加縱向拉力哪一個比較容易被拉斷當然是緊繃狀態囉

 

所以因足弓往下掉會使得足底筋膜被拉長,足底筋膜就一直維持在高張力狀態,外力一加上去,當然就容受傷炎了

 


足弓為何會塌陷呢? 因為---- 足部過度內旋

 

 

 

 

整理一下:

內旋足    

→ 身體重量集中於內側足弓上(內側足弓塌陷 )

→ 內側足底筋膜被過度延展 ,纖維撕裂傷 

→ 足底肌膜炎 (這就能解釋: 為何疼痛集中於足跟前內側)

 

 

足底筋膜炎之所以難好, 就是因為患者只要走路站立都會造成內側足筋膜拉傷發炎。任何的治

療都只能短暫性解除疼痛,一旦病人腳著地時,就一樣會有身體的重量施壓於受傷的足底筋膜上

又會造成稍微才恢復的足底筋膜又再次受傷,這也難怪足底筋膜研會如此難根治了。

 

常常有些人建議足底筋膜炎患者,多休息少走路,這有點因噎廢食的感覺。

 

正確的解決方法應該是: 想辦法讓患者在走路站立時,都不會過度拉扯內側足筋膜,這樣足底筋膜才能得到休息, 疼痛就能改善的。

 

改善足底肌膜炎重點: 

如何避免過度拉扯內側足筋膜 ,

最重要就是改善內旋足,

改善內旋足唯一的方法就是使用鞋墊。

 

先補充一下,從後側看內旋足:

 

所以正確使用鞋墊,就會讓腳踝變正,如下圖

 可以清楚看到使用鞋墊後,身體重量就不會落在內側足弓上了。這才是改善足底筋膜炎正確方法。

 

接下來要討論:

1. 使用矽膠鞋墊、氣墊鞋、柔軟鞋底的鞋子,對嗎?

A: 其實是不對的 , 因為內旋足的足部壓力都集中於內側 (紅色代表壓力大)

越軟的鞋底或鞋墊,會讓壓力大的地方陷的越深, 腳踝往內傾越嚴重

所以鞋墊和鞋底都要有一定硬度,才能讓鞋墊矯正力量發揮最大。

2. 硬的鞋墊不是會讓腳更痛嗎?

A: 很多硬式的鞋墊都強調足弓的支撐;當身體的重量集中於內側足弓,又用一個硬的足弓頂在那裡,不痛才     怪。這是一般足弓墊最容易犯的錯誤因為足弓墊的設計都只是利用足弓墊頂的弧形曲面將內側足弓頂 上來這樣的做法不但無法讓足底筋膜的張力獲得釋放反而讓足底筋膜除承受身體重量的向下壓力外還多受到足弓墊從足底筋膜下方給的向上頂力效果適的其反疼痛反而加劇這就是過去利用足弓墊來治療足底筋膜炎效果不佳的原因 

醫療級鞋墊特殊的足跟控制設計可輕鬆使足弓恢復正常高度並非將內側足弓硬頂上來可以大幅減少足弓頂到的不適感。 所以醫療級鞋墊都有一定硬度,硬才會有效,但不會不舒服。

 

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某醫院  護理長  得到足底筋膜炎約有一年的時間期間曾接受過的治療包括: 口服消炎止痛藥足底疼痛點藥劑注將近一年的物理治療(熱敷電療超音波) 都只能短暫性的改善疼痛因工作及興趣(長距離散步)

此深受其擾

 

經評估後確定該護理長的足底筋膜炎確實是因其扁平足所引起!